在日常生活中，不少人出现肩关节疼痛，往往被套上一个“肩周炎”的帽子，通过服用止痛药，进行爬墙等保守治疗，有时效果并不明显，甚至还加重。
　　其实肩周炎只占肩痛疾病的10~15％，占肩痛第一位的原因是——肩峰撞击综合征。当肩关节出现退行性变、骨刺增生、外伤时，常导致肩关节外上方间隙狭窄、间隙周围结构发生撞击，导致其中的滑囊、肌腱组织水肿和炎性改变出现疼痛。在肩关节上举、内旋时，肩袖受到压迫，发生剧烈疼痛。
　　肩袖损伤也是肩痛的常见原因。肩袖由肩关节周围肌腱包绕肱骨头构成，运动时起稳定肩关节的作用。肩部的外伤可以直接损伤肩袖，另外存在肩峰撞击时，肩袖反复受到摩擦和撞击，也可以出现肩袖损伤，造成肩关节疼痛和活动受限。
　　肩关节疼痛，除了以上原因外，还有钙化性冈上肌腱炎，肱二头肌肌腱炎、关节盂损伤、关节软骨的退变等。肱二头肌长头肌腱炎多发生在经常用力投掷的患者，如运动员。关节盂损伤多见于有关节脱位史的病人。肩痛除了与肩关节本身原因有关外，还可能是颈椎病、胸廓出口综合征、肩胛上神经或肩胛背神经卡压、胸部肿瘤等。
　　总之，肩关节疼痛的原因很多，只有找准病因，对症治疗才能起到事半功倍的效果。（摘自《大众卫生报》马燕红/文 2008年8月28日）