有统计数据显示,新农合、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险三大制度的全国重复参保率目前在10%左右。“(全国参与三项基本医保的)13亿人中大概1亿人是重复参保的。”中国社科院经济所公共政策研究中心主任朱恒鹏表示,这里面有“三个重复”,即居民重复参保、财政重复补贴、重复建设经办机构和信息系统。“三个重复”一方面增加了居民缴费负担,另一方面由于国家财政、地方财政对于新农合、城居保都有扶持,导致每年财政无效补贴超过200亿元。
山东省在通报城乡基本医保并轨的进展情况时曾表示,在新农合与城居保合并前,全省各地都存在重复参保现象,而因此带来的财政重复补贴每年就近20亿元。“重复参保的情况确实存在,这恐怕也是一个全国性的问题。”河南省卫生计生委农卫处处长王耀平也表示。
业内人士透露,重复参保的情况在东部地区、处于城镇化过程中的村镇更加明显。“有人在医保报销时,利用制度漏洞,通过农民和职工两种身份,重复报销,重复获益,大部分人不愿意退保。而从扩大资金规模的角度考虑,村里也不愿意让村民退出。”
针对这一状况,人社保7月启动了全民参保登记计划。人社部副部长胡晓义表示,该计划将把法律和政策规定范围内所有用人单位及个人的参保状况一一摸清,最后将建立以全国统一的社会保障号码为个人参保人唯一的参保标识和全面覆盖的社会保险基础数据库。
(摘自《经济参考报》 刘菁/文2014年8月15日)