服药是每个人都经历过的事,有的人喜欢用凉水服药,有的人喜欢用热水服药,有的人喜欢多喝水,还有的人甚至不用水就能将药片咽下。不过事实上,服药时,应该用热水还是冷水,应该喝多少水,不能以个人喜好而定,否则,反而会影响药物吸收。
需大量饮水的药物
抗痛风药:应用排尿酸药如苯溴马隆(痛风利仙)、丙磺舒(羧苯磺胺)或别嘌醇的过程中,应多饮水。为减少痛风患者尿酸结石形成的风险,摄入液体量不宜小于2000毫升,并补充碳酸氢钠维持尿液呈碱性,或补充枸橼酸钾,预防肾结石。
抗尿结石药:服用中成药排石汤、排石冲剂,或优克龙后,都宜多饮水,保持日尿量在2500-3000毫升,以冲洗尿道,并稀释尿液,降低尿液中盐类的浓度,减少尿盐沉淀的机会。
电解质:口服补液盐(ORS)粉、补液盐2号粉,每袋加500-1000毫升凉开水冲溶后服下。
不宜大量饮水的药物
胃黏膜保护剂:氢氧化铝凝胶、硫糖铝、次水杨酸铋、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等服用前、后半小时内不宜饮水、碳酸型饮料和进食,以便使药品在食道和胃、肠道形成一层保护膜,增加保护和抗溃疡作用,否则影响疗效。
外用镇咳药:如复方甘草合剂、止咳糖浆、枇杷露等,主要是在发炎的呼吸道黏膜上覆盖,形成保护层,减少感觉神经末梢所受到的刺激,降低咳嗽发生的频率,服用这些药物后不宜马上进水,以免稀释药品,破坏保护层。
苦味健胃剂:龙胆酊、龙胆大黄酊,主要通过刺激舌头的味觉感受器,反射性促进胃液的分泌来增进食欲,服用后也不宜立即进水,以免冲淡苦味而降低健胃效果。
抗利尿剂:应用加压素、去氨加压素时应限制进水,否则引起水钠潴留、抽搐、水肿、体重增加。
不宜用热水的药物
助消化药:如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、淀粉酶、多酶片、乳酶生、酵母片等,此类药中多是酶、活性蛋白质或益生细菌,受热后即凝固变性而失去作用,达不到助消化的目的。
活疫苗制剂:小儿麻痹症糖丸,含脊髓灰质炎减毒活疫苗,服用时应用凉开水送服,否则疫苗被灭活,不能起到增强免疫作用、预防传染病的作用。
抗疟药:氯喹、伯氨喹和甲氟喹性质不稳定,遇热极易变质,不宜应用热水送服。
抗菌药物:阿莫西林遇热不稳定,容易形成高分子聚合物,引起类似青霉素的过敏症状。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温,最好用40℃以下的水或用凉开水冲服,冲后最好马上服用,不宜久置。
石安