杭州一医院3个月收治蛇伤320例，9月仍是蛇伤高峰期——

　　笔者从杭州市中医院获悉，今年6-8月该院共收治蛇伤病人320例。急诊科医生提醒，9月份仍是蛇伤高峰期，没事尽量不要去野外，野外作业时要谨防蛇虫。
　　近日，44岁的诸暨男子马明（化名）在家附近转悠时，看见一堆倒地的树木中有动静，且有窸窸窣窣的声响。出于好奇，他上前去看，发现一条眼镜蛇抬起了头，就忍不住捡起一根木棍去逗弄它，结果，眼镜蛇被惹怒了，将毒液射入了他的右眼！他连忙用纸巾擦拭，很快，眼睛就出现了反应：视力渐渐模糊，看不清东西，眼睛也肿起来，头也开始痛了。朋友立马送他到杭州市中医院。“入院时晚上7点过，他的右眼已经肿得睁不开了，还流眼泪、畏光。”当时接诊的皮肤科医生任金平说，他们马上给他抽血化验，并注射了抗眼镜蛇毒血清，进行抗炎消肿，同时请眼科医生过来急救，对眼睛进行冲洗、消炎。“还好血清注射及时，7小时后眼睛肿胀很大程度缓解，病情稳定下来。”任金平说。
　　如果蛇毒溅到没有破溃的皮肤上就没有大碍，冲洗干净无症状的话不用担心。但蛇毒进入眼睛、伤口、口腔黏膜，那就危险了。“蛇毒射入眼睛而中毒的情况并不多见，马先生是今年杭州市中医院收治的第3例。蛇毒如果进入眼睛应立刻用大量纯净水冲洗，然后立马送专科医院治疗，黄金救治时间是4小时内。”任金平提醒，天气转凉意味着又到了蛇进入冬眠前的捕食阶段，这时候的蛇出洞还是很活跃，大家要注意：第一，不去草丛；第二，去野外穿长袖长裤。
　　据杭州市中医院急诊科副主任叶远玲介绍，我省境内的剧毒蛇除了眼镜蛇外，常见的还有银环蛇、蝮蛇、竹叶青和五步蛇。杭州市中医院储备了眼镜蛇、银环蛇、蝮蛇、五步蛇4种毒蛇的血清，是杭州地区收治蛇伤病人最多的医院。她说，蛇咬伤的高峰是7-9月，所以9月天转凉后仍不可掉以轻心。不过，蛇一般只有在受到威胁时，才会攻击人，所以看到蛇，别去惹它们，悄悄走开。
　　如果去登山，尽量走铺好的路，少去草木茂盛的地方；最好不要穿浅口的鞋子。在山上和灌木丛里，建议随身带一根棍子，可以用来赶蛇。蛇的听力和视力较差，但对地面的震动很敏感，听到木棍的敲击声后，会逃走。
　　另外，万一被蛇咬伤，不要用嘴巴吸毒液，因为毒素会由口腔粘膜吸收，伤及施救者。在现场应立即用条带绑紧咬伤处近侧肢体，如足部咬伤者在踝部和小腿绑扎两道，松紧以阻止静脉血和淋巴回流为度，每隔15-20分钟松带子1-2分钟以防肢体缺血坏死。尽快去医院，最好在1-2小时内赶到医院处理。如果可以，最好记下蛇的品种或特征，或者打死后带回来，这样有利于医生更好更快地采取治疗方案。
　　任金平说，蛇毒血清是治疗蛇伤的唯一特效药，虽然要赶时间注射，但不要奔跑，否则血液流动加快，会加速毒素的吸收和扩散。 唐梦霞 徐尤佳
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　　蛇毒主要分两种。一种叫血液循环毒，比如五步蛇，被咬后伤口会肿胀，引起血小板下降，出血不止，这种蛇毒比较容易引起重视并及时送医。还有一种叫神经毒，比如银环蛇，被咬后伤口开始没什么感觉，伤者可能都不会想到要去医院。但2小时内就会发作，浑身肌肉麻痹，动弹不得。如果半天内得不到及时救治，伤者很可能就因为呼吸肌、心脏肌肉麻痹而死亡；另外，还有些蛇是混合型，比如蝮蛇，既有血液毒又有神经毒的成分。