第A11版:养生

特应性皮炎≠湿疹润肤保湿是基础

  宝宝又长湿疹了,怎么办?湿疹治来治去怎么老不好?首先,您确认宝宝长的是一般的湿疹吗?皮肤科专家表示,宝宝常见的特应性皮炎与普通湿疹不同,是难治型湿疹,它与过敏体质相关,有家族史会持续更久,建议进行长期治疗,但家长切记润肤保湿是治疗基础,必须做好并贯穿始终。
表现为瘙痒、红斑、干燥、皮裂
  皮肤科专家杨斌教授指出,特应性皮炎人群发病率高,我国为5%-8%,儿童中发病率超过12%。“特应性皮炎又叫遗传过敏性皮炎,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,其发病原因复杂,与遗传、环境、免疫异常、皮肤屏障功能、感染和心理等内外因有关。”
  夏天气候潮湿,加上春夏季是尘螨和霉菌繁殖的高峰,容易引起湿疹或特应性皮炎。另外,海鱼、海虾、海蟹等也是诱发特应性皮炎等过敏性疾病的重要原因。有关专家指出,特应性皮炎的症状包括极度瘙痒、红斑、干燥、出现明显的抓痕和皮肤皲裂等。病人常常越痒越抓、越抓越痒,进而加重皮肤炎症。如不尽早进行诊断及时治疗,特应性皮炎还可能诱发过敏性哮喘、过敏性鼻炎等一系列其他病症,引发“大麻烦”。
常被误诊为普通湿疹
  “很多特应性皮炎被错当湿疹诊治。”杨斌称,特应性皮炎是湿疹的一种,但与普通的湿疹不同的是,特应性皮炎是一种由免疫问题引发的“难治型湿疹”。如果不采取科学恰当的治疗,可能会难以摆脱,纠缠患者一生。“特应性皮炎与普通湿疹的表现差不多,但有家族史,很多是靠医生问出来的。家族里有过敏性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等的,又有极度瘙痒、红斑、干燥、出现明显的抓痕和皮肤皲裂等症状的,基本可判断为特应性皮炎。”皮肤科专家谷梅称。
需要长期治
  有特应性皮炎,生活中首先要避免接触过敏原。谷梅建议,慢性、反复发作的特应性皮炎,建议通过抽血或点刺查过敏原,小儿更适合抽血查。但是,并非所有特应性皮炎都能查到过敏原,这就要结合家长观察、写过敏日记等来确认,并在生活中尽量避免接触。
  目前临床上针对特应性皮炎常见的治疗药物是外用糖皮质激素。但长期用可引发激素依赖或其他副作用,并进一步损害皮肤屏障功能,导致外界的细菌、过敏原可以轻易通过,使病情反复发作。因此长期使用激素类药物,会使患者陷入不断复发的恶性循环。谷梅指出,特应性皮炎是一种慢性疾病,需要和糖尿病、高血压一样长期规范管理,如在皮疹消退后逐步减少药物用量,再慢慢停药,达到长期不复
  发的治疗
  目的。
皮肤保湿最基础也最重要
    特应性皮炎治疗
  中,润肤是最基础、最
  重要的,并要贯穿全程,它可修复皮肤屏障功能,减少发作。
  专家建议,润肤应选择不含皂基、色素和香料的润肤霜,如维生素E乳霜、尿囊素等孕妇和婴儿都能用的润肤产品,夏季可涂抹维生素E乳霜、冬季用尿囊素,或使用保湿的医学护肤品。凡士林虽然也便宜好用,但纯凡士林只能防止水分流失,没有保湿成分,应先抹一层含保湿成分的润肤剂再用。

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