国办印发意见推进分级诊疗制度建设
2017年基本实现大病不出县
《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》近日发布。《意见》提出，到2017年基本实现大病不出县，2020年分级诊疗制度基本建立。
在“看病难”的背后，大医院人满为患、基层医院无人问津的恶性循环一直难以破解，因此新医改倡导分级诊疗模式，这也意味着长久以来就医格局的改变。《意见》明确了各级各类医疗机构诊疗服务功能定位：城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务；城市三级中医医院充分利用中医药（含民族医药，下同）技术方法和现代科学技术，提供急危重症和疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务。城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗，以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。
对于分级诊疗的关键环节——县级公立医院，《意见》提出重点加强县域内常见病、多发病相关专业以及临床专科建设，提升县级公立医院综合服务能力。在具备能力和保障安全的前提下，适当放开县级公立医院医疗技术临床应用限制。通过上述措施，将县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。
（据新华社 谷玥/文 2015年9月12日）
在“看病难”的背后，大医院人满为患、基层医院无人问津的恶性循环一直难以破解，因此新医改倡导分级诊疗模式，这也意味着长久以来就医格局的改变。《意见》明确了各级各类医疗机构诊疗服务功能定位：城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务；城市三级中医医院充分利用中医药（含民族医药，下同）技术方法和现代科学技术，提供急危重症和疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务。城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗，以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。
对于分级诊疗的关键环节——县级公立医院，《意见》提出重点加强县域内常见病、多发病相关专业以及临床专科建设，提升县级公立医院综合服务能力。在具备能力和保障安全的前提下，适当放开县级公立医院医疗技术临床应用限制。通过上述措施，将县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。
（据新华社 谷玥/文 2015年9月12日）
