目前我国高血压患者已超过2亿,每年因心脑血管病死亡人数约占总死亡人数的41%。在此背景下,各类宣称能够软化血管、调节血压的保健品层出不穷,部分产品甚至宣称“两个月让血压恢复正常”、“彻底清除血栓”……那么,这些保健品究竟能起多大作用,请听听专家的说法。
【疑问一】深海鱼油能降脂降压吗?
【说法】 能对血脂进行调节,但没有治疗作用,降压基本不靠谱
在保健品市场上,深海鱼油是最火的产品之一,不少产品称能降血脂甚至清理血栓,还有的宣称能降血压、防老年痴呆、中风。
对此,中国健康教育协会高血压健康教育中心主任郭冀珍说,深海鱼油中的DHA、EPA含量相对较高,两者都属于欧米伽-3不饱和脂肪酸。而欧米伽-3不饱和脂肪酸能降低总胆固醇及“坏胆固醇”——低密度脂蛋白胆固醇,对血脂的确有不错的调节作用。
“但这不意味着深海鱼油具有治疗作用,”郭冀珍解释道,大家千万别把深海鱼油当药,它只是一种功效被证实的保健品。郭冀珍说,曾有人对31项国外对照试验总结发现,每天摄入大剂量鱼油(平均每天4.8克的欧米伽-3脂肪酸)对高血压病人有轻度降压作用,剂量增大降压作用会更强,但如此大剂量不仅鱼腥味让人难接受,且会刺激胃肠道,还可能导致出血风险。
中国疾控中心食品与营养研究所研究员徐海斌也说,他没有看到能证实深海鱼油有降压作用的文献。
美国国立卫生院(NIH)植物萃取研究专家克雷格霍普同样表示,鱼油对调节血压,以及对其他一些心血管疾病风险因素的抑制作用十分有限。
“软化血管”是很多深海鱼油主打的概念。郭冀珍表示,血管变硬后想“软”并不像宣传所说的那么容易。有研究发现,早期高血压病人的血管有“重塑现象”,当血管腔变窄,血管壁变厚时,如果把血压控制好,血管的这种异常可能发生逆转;但如果血压控制不好,数年后,动脉硬化就几乎是不可逆的。
专家介绍,深海鱼油并非宣传所说的那样安全无副作用。美国对海洋的监测结果提示,很多深海鱼体内重金属超标,以深海鱼为原料制作的深海鱼油同样有这种风险。
【疑问二】蜂胶降脂降压作用有多大?
【说法】 对心脑血管疾病有一定预防作用,但不能替代药物
蜂胶是蜜蜂采集的植物树脂,混入其上颚腺的分泌物、蜂蜡,经蜜蜂反复咀嚼代谢而成的一种胶状物质。在它的功效宣传中,降压、在不损害肝脏的情况下降脂等说法,不一而足。
中国农科院蜂蜜研究所研究员孙丽萍说,蜂胶对心脑血管疾病的确有一定的预防作用,对受损心肌细胞有减轻损伤的作用,这是因为蜂胶含有能保护受损细胞的生物活性物质。但她同时提醒,蜂胶是一种保健品,主要起到的是改善机体功能的辅助作用,那种能替代降压降脂药物的宣传,大家一定要警惕。
湖北省中医院药事部主任药师冯汉鸽也提醒说,有些人不宜服用蜂胶,如过敏体质者如果内服,可能引起呼吸困难、盗汗、恶心等反应;孕妇食用后可能刺激子宫,干扰胎儿正常的生长发育;1周岁以下的婴幼儿也应慎服。
【疑问三】一氧化氮产品能溶解血栓?
【说法】 一氧化氮有维持血压的作用,但一氧化氮溶解血栓、治愈中风等宣传,缺乏科学依据
市场上,数款主打“一氧化氮”概念的保健产品日渐盛行,有些甚至宣称能溶解血栓、彻底治愈脑中风……
北京军区总医院心血管病中心主任医师和渝斌表示,一氧化氮对某些人群确实有一定的好处。1998年,美国科学家伊格纳罗教授的科研团队就因发现硝酸甘油缓解心绞痛是通过释放一氧化氮起作用,而获得诺贝尔生理学医学奖。
和渝斌说,作为一种作用广泛的“信号”分子,一氧化氮在神经细胞间的信息交流与传递、血压的维持等方面,发挥着重要作用。“正常情况下,健康人通过氨基酸代谢可以合成一氧化氮,比如吃了足够富含精氨酸的食物如鱼及各种肉类。”和渝斌说,当身体患有心脑血管疾病、长期生活方式不健康或进入中老年后,人体对精氨酸的合成及消化吸收就可能出问题,一氧化氮的合成也可随之出现障碍。
和渝斌表示,通过补充有正规来源及质量保证的保健品合成一氧化氮的原料精氨酸、瓜氨酸及牛磺酸,再配合有氧运动,有助于一氧化氮合成。但是,目前市场上存在不少夸大宣传现象。比如,现在国内外部分没有取得保健品资质的厂家将一氧化氮神化,说它能溶解血栓、治愈中风,就缺乏科学依据。
“需要注意的是,心脑血管是一个系统,一氧化氮所能起作用的仅是其中的一个环节。”北京安贞医院副院长周玉杰说,临床上有些药物采用的是一氧化氮对人体的作用机理,但也仅对处于疾病发展某一阶段的部分患者有效。疾病的治疗从来都是个性化的,从来没有哪种药物对所有人都有强大的疗效,更别说保健品。
【疑问四】如何看待保健品的降脂降压作用?
【说法】 单靠保健品,而不从生活方式上入手,不可能从根本上解决病痛
高血压、高血脂等心脑血管疾病,往往需长期服药,不少担心药物副作用的患者,看到“疗效显著”、“安全无副作用”等保健品宣传语时很容易心动。
北京安贞医院临床营养科主任夏萌说,有两个观念大家必须要有:第一,绝大多数保健品都是经食品加工而来,它们对人体能起作用的也是食物中所含的营养素,而疾病的治疗是个体化的。第二,心脑血管疾病由多因素引起,不良饮食只是其中一个原因,单靠属于食物范畴的保健品,而不从生活方式上入手,不可能从根本上解决病痛。
眼下,很多保健品宣传时往往会提到“风靡美国”。但多位专家都提醒,美国食品药品监督管理局对膳食补充剂的管制有别于普通食品和药品,明令要求在补充剂的商标上,绝对不能出现任何有关能够预防和治疗疾病的说明字样。而且美国的膳食补充剂上市前不需要得到美国食药监局的批准,也导致不少劣质产品在市场上流通。
专家最后提醒,保健品无法替代药品。 江大红 郭蕊