最近,家住杭州的孙女士非常苦闷,两岁的儿子上吐下泻,搞得全家都不安生,她自己也开始出现类似症状,到医院一看,发现有这样苦恼的家长还不少。
秋季腹泻是不是进入高发期了?宝宝秋季腹泻会不会传给大人啊?如果发生腹泻,这么小的孩子又该如何处理?笔者从省儿童医院和一些医院的儿科了解到,小儿秋季腹泻的情况开始陆续增多,预计随着气温下降,将进入一个高发期。家有儿女的,要多留个心眼了。
小患者中,不少是秋季腹泻
省人民医院儿科主任罗晓明说,现在来就诊的孩子,不少是来看腹泻的。省立同德医院儿科主任陈明明也深有同感,每天要看三四百个小患者,其中十分之一都是秋季腹泻。“大家别被秋季腹泻这个名字迷惑,其实全年都会发生,不过杭州地区每年的12月份至次年的1月份是高发期。”省儿童医院消化内科主任陈洁说。
虽然还没有进入秋季腹泻高峰期,不过,最近门诊中家长的误区还是蛮有代表性的。“许多家长觉得孩子如果腹泻了,最好少吃东西,以防吃得多拉得多,其实这种做法是错误的,越是腹泻,越要保证营养,可以采取少吃多餐的方法。”陈明明说,除了减少孩子的饮食,许多家长会带着尿不湿来医院化验是否感染了轮状病毒,其实这种方法也是错误的。正确的方法是用一个小纸杯接孩子的腹泻物,然后争取在1小时内送到医院化验,这种化验在社区医院也可以做。
还有不少家长会非常担心,要求给孩子挂盐水。省人民医院儿科主任罗晓明说:“秋季腹泻是因为孩子体内缺乏双糖酶,影响消化发生腹泻,并非感染,除了发生脱水的孩子,一般都不需要挂盐水。”
“许多孩子发生秋季腹泻前,常常会出现感冒的症状,家长会误以为是感冒了,如果孩子反复出现腹泻,而且是水样大便的时候,一定要小心了。”省中医院儿科主任董勤说,反复腹泻的孩子最担心出现脱水症状,如果孩子喝不进水,或者小便减少最好及时就诊。
全家拉肚子,并非都是秋季腹泻
不少家长都有孙女士同样的经历,即孩子腹泻了,家长不久后也会出现腹泻,这是不是被孩子传染的呢?“孩子的秋季腹泻很少会传染给大人,因为秋季腹泻多发于2岁以下的婴幼儿,随着年纪的增长,大部分人体内就有抗体了。”陈洁说。
那么大人为什么也会出现腹泻的症状呢?浙医二院消化内科主任医师潘文胜说,天气转凉后,来看腹泻的成人确实多起来了,但是成人大都是急性肠胃炎,很少会得秋季腹泻的。“腹泻的原因有很多,其中疲劳也是一个因素,临近年底大家都会比较忙,如果恰好家里有小病号,没有好好休息,抵抗力就会下降,容易感染一些病毒,发生腹泻。”潘文胜说,秋天许多新鲜海鲜也上市了,如果烹调不得当,感染的机会也增加了。此外,秋天还有一种最常见的腹泻叫做肠道应激综合征,晚上睡觉蹬被子,肚子着凉后,肠道发生痉挛也会腹泻。
对于抵抗力这个说法,省中医院的董勤主任也很认同。“目前市面上有许多疫苗说可以预防秋季腹泻,其实并非万能,因为病毒的种类有很多种,疫苗只针对其中一种。无论是防范秋季腹泻还是感冒,最好的办法就是提高孩子的抵抗力。”
秋季腹泻,家庭养护很重要
虽然秋季腹泻很难防范,但这是一种自限性的疾病,家庭养护很重要,大多数孩子只要护理得当,一般3到8天就能自愈。“家长可以到医院适当配点口服补液盐给孩子吃,这样可以预防脱水的危险。”董勤说,就当白开水喝就可以了。
不过不少家长反映,这种补液盐的口感不好,一些嘴巴比较刁的小孩子都很抗拒。陈明明给家长支了一个招:即把这种补液盐泡得稀一点,说明书上一般会建议用500毫升的开水泡开,家长可以增加到750毫升。
除了喝补液盐,罗晓明建议家长不要给孩子吃甜的东西,腹泻期间的饮食清淡一点,奶粉可以泡得稀一点喝。如果7天后,腹泻的症状还没有得到缓解,家长可以给孩子换吃腹泻奶粉,等症状缓解后,再喝原来的奶粉。
楼建丽 王雪飞 黄淼君