4月12日下午3时，湖南省张家界市桑植县醴源镇卫生院住院部，77岁的醴源镇朱家坪村农民朱声元结束8天的住院治疗，交了150元后，连结算单也没有细看，就出院回家了，而他的实际住院费用是932元。
　　自2011年8月来，桑植县开始实行乡镇卫生院住院全报销制度：凡是农村合作医疗参保农民 (下称参合农民)，在乡镇卫生院住院时，只要交纳150元的基础费用，即可享受住院费用全报销的待遇。
　　一个头顶“国家级贫困县”帽子20多年的湖南西部小县，是如何突破医疗改革困局，实现乡镇卫生院住院全报销的？
　　桑植县卫生局副局长全教龙说，自2004年正式施行新农合政策，到2010年，桑植人均参合基金为150元，其中农民交纳20元，国家补贴130元，2011年和2012年，人均参合基金分别增至230元(国家补200元)、290元(国家补240元)。2011年桑植县参合人数达34.2万人，当年全县乡镇医疗机构的住院总金额约为1600万元。
　　全教龙说，如果将7873万参合资金按乡镇医院、县级医院、县外医院分配，今年桑植县实施乡镇医院住院全报销，至少有2600万元资金保障，比1600万元还要多出近千万的预算，“完全在参合资金可承担范围之内”。
　　实际运行状况也的确如此。桑植县卫生局统计数据显示，2011年8月—2012年1月，桑植县乡镇卫生院住院补助金额为861万元，同比仅增加310万元，而对应2011年参合基金3357万元的增幅，住院费用报销增加部分不到参合基金增幅的10%。
　　而这增加的310万元资金，加上农民起付线增高的金额，却最终使得全县农民看病负担减轻1800万元。
　　来自湖南省卫生厅的消息称，桑植“全报销”模式已获得该省卫生厅首肯，要求在全省范围内推广。
　　（摘自《21世纪经济报道》 2012年4月18日）