第B1版:文摘

全国医保系统将实现“一码通”

  近日从国家医保局传来消息,目前,国家医保局已完成医用耗材、医疗服务项目等4项医保信息业务的全国统一编码。
  这项工作的完成,意味着全国医保系统将实现“一码通”,患者今后异地就医不仅更加方便快捷,同时也将有效堵住医保系统上的“跑冒滴漏”。
  实现医保系统“一码通”将为患者带来哪些实惠?
  通俗来讲,过去,各地医保药品、医用耗材、医疗服务项目等编码不一致,就如同各自在说“方言”,没有形成“普通话”,造成各地医保工作中普遍存在标准不统一、数据不互认等问题。
  这一问题影响了异地就医结算等工作的进一步完善,同时,医保本部门也无法开展有效的大数据分析应用。
  例如,同样的医用耗材在A省与B省编码不一致,就会出现患者在A省可报销,但到B省异地就医后无法报销,导致患者不得不自掏腰包。但形成全国统一编码后,这一问题就可得到破解,给患者带来实惠。
  除了方便患者进行异地就医外,医保系统实现“一码通”还将有效堵住医保基金的“跑冒滴漏”。
  “过去有些医疗机构设置了名目繁多的医疗服务项目,出现了乱收费,但统一编码后将严格按照国家统一标准分类,遏制上述现象。”国家医保局相关负责人说。
  另外,除了已经制定统一编码的4项业务外,定点医疗机构代码、定点零售药店代码、医保医师代码、医保结算清单等其他11项编码标准规则已基本确定,正在征求各地的意见建议。
  今后,15项主要业务编码标准将应用到统一信息平台,促进跨部门、跨地区、跨层级的信息交换与安全共享,真正打通“三医联动”通道。
  (据中国新闻网 张尼/文 2019年6月28日)

分享到微信朋友圈