人的一生,约有三分之一的时间是在睡眠中度过,睡眠过程中意识暂时中断,对外界刺激的反应降低,这也是肌体复原、信息整合和记忆巩固的重要环节。但如果睡不好,很多人第一反应是“生不如死”。
3月21日,是第十九个“世界睡眠日”,有调查数据显示:我国睡眠障碍患者约有五六千万人,而得到诊治的患者不足2%。在浙大一院精神卫生科,年门诊量达到10万人次,其中40%以上的病人首诉症状就是失眠。
睡不着可以自我调整吗?什么情况下需要就医?近日,在杭州市中医院举办的“关爱睡眠大型义诊”现场,很多患者一早就来排队就诊,8位专家一上午看了200多号病人。“睡不着、睡不醒、梦魇都是病”,中国睡眠研究会中医专业委员会副主委、浙江省名中医、杭州市中医院院长张永华介绍说,在普通人群中,每3个人就有一个人存在睡眠问题。
为了一件事想不通睡不着
“因为控制不了自己要想事情,越想越睡不着,最近真的崩溃了!”54岁的应阿姨最近摊上了一件事。
应阿姨家在杭州农村。“我们家有一个小外孙,小孩才2岁,调皮不懂事,喜欢四处跑动。为了小孩活动时更安全,我们想在自家宅基地筑一圈围墙,不让他跑出去。”应阿姨说。不过,由于一条属于村集体的小路从她家宅基地穿过,于是她希望在外侧用自家面积更大的地交换一下来做路,这样既方便他人通行,也圆了自家想筑围墙的想法。
春节前,她家和邻居协商好,也当场丈量了土地,打算年后就动工开建。可没想到的是,年后邻居反悔,不同意他们家建围墙。哪怕村委会出面协调,邻居就说没得谈。这桩事就成了应阿姨的一块心病,日日夜夜烦心,脾气也越来越暴躁。“想都想不通,从来也没和邻居有过矛盾,他为什么要这样?”除了心情糟糕,更可怕的事也来了。“一件事情没圆满,心里就堵住了。”应阿姨每晚想心事想不通,整晚整晚地睡不着觉,持续了一个月。“像这样做事情认真仔细、追求完美、性格急躁、多忧多想的人,是失眠的高危人群,等年纪上去就会慢慢凸显出来。”杭州市中医院院长、睡眠专家张永华说,像应阿姨这样的失眠群体不小。
就在3月19日杭州市中医院举办的睡眠日义诊现场,杭州人洪大伯说,也是因为一件事情想不通而失眠了3年多,每晚只能睡1小时,就算吃了安眠药也只能睡三四个小时。“3年前和儿子吵了一架,从此就睡眠不好了。曾经住院治疗了20天,但出院后又回到老样子,真的痛苦到生不如死。”满脸愁容的洪大伯说。“其实在我们看来,这些都是小事,但他们就是放不下。”张永华院长说。受睡眠问题困扰的患者每年都有增加。最新数据显示,我国综合性医院的神经科门诊中,40%患者有睡眠障碍。值得关注的是,这一人群中年轻人比例在增加。但仍有患者不知道这是种疾病,也不知该如何处理。“例如,晚上想事情想到睡不着,很多人是控制不了自己不去想,如果持续三四天这样就得去看病。”张永华院长说。严重的睡眠障碍患者,病症通常与外界环境没有很大关联,很难靠自身调节来改变,这时候就需要及时就医。
失眠怎么办?“睡眠大师”出招
“睡眠障碍有许多表现,除了失眠,比如嗜睡障碍、睡眠呼吸障碍、睡眠运动障碍等也是。有的患者睡眠规律改变,白天睡、晚上不睡,还有些患者入睡后会出现梦魇、梦游。”张院长说,许多患者因为不了解睡眠障碍,失眠会引起身体一系列的病理改变,任其发展就耽误了最佳治疗时间。
对于那些还没有严重至睡眠障碍,尚处于睡眠亚健康状态的人群,张院长常采用中药进行治疗。“早期轻中度失眠,中药治疗效果还是比较好的。而且,很多人认为助眠西药有副作用,所以服药依从性很差,吃药时断时停,而中药的接受度就高一点。”
不过他提醒,铁皮枫斗之类的保健品别随便吃,中医讲究辨证论治,中药的使用当然也得讲究个性化。“几乎来就诊的严重失眠患者都尝试过保健品,比如虫草、灵芝、铁皮枫斗等。他们只要听到哪个东西效果好,就会抱着试一试的心态去服用,这是很大的问题。”张院长说,比如石斛对阴虚体质的失眠者有效,对气虚的人则没好处;虫草对肝肾不足的失眠者有好处,对阴虚的人适得其反。
张院长分享了自己的心得。第一,养成良好的睡眠习惯。晚睡早起有规律,上床后不看手机等电子产品;第二,如果前一晚睡得不好,也不要以补觉为借口而赖床;第三,良好的个性塑造。一般追求完美、眼里揉不得沙子这类个性的人容易出现睡眠障碍,而淡定、从容、宽容个性的人较少会有这方面困扰,因此,父母应从小重视孩子个性的培养。
杭州市第七人民医院睡眠医学科主任毛洪京则建议,对于睡眠不好的人来说,严格控制卧床时间非常重要,也就是说能站着就不坐着,能坐着就不躺着。通过减少花在床上非睡眠时间来提高睡眠效率。
在门诊中,毛洪京就遇见过很多老年人因为睡眠不好,就整天赖在床上,结果作息越来越不规律,睡得也越来越差。其中,有一位老人甚至晚上8点钟就上床,早上7点才起床,在床上整整躺了11个小时,想着多睡一点是一点,但躺得越多越适得其反。
徐尤佳
小 贴 士
4种改善睡眠的食疗方
酸枣仁粥
酸枣仁末15克、粳米100克。先将粳米煮熟,再下酸枣仁末煮5分钟。此粥具有养心安神、宁心止汗的作用,适合失眠、多梦、心悸、心烦、体虚多汗者食用。
大枣甘麦舒心茶
大枣12枚、小麦30克、甘草6克、合欢花9克,加水煮沸后用小火煮5分钟。冷却后调入蜂蜜,每日1剂,代茶饮。此茶具有益气健脾、宁心安神的作用,非常适合更年期综合征患者食用。
甘麦枣藕汤
莲藕250克,小麦75克,甘草12克,红枣5颗,盐3克。将小麦洗净,泡水1小时;红枣泡软,去核。将小麦、甘草、红枣加水煮开,再加莲藕小火煮软,最后加盐调味。此汤有益气养血、宁心安神的作用,特别适合气色不佳的失眠者。
百合莲子粥
取干百合、莲子(带芯,水中泡发)、冰糖各30克,大米100克。干百合、粳米、莲子一同放于锅中熬煮,快熟时加入冰糖。此粥清热养阴、润肺安神,适合失眠多梦伴心火旺盛、焦虑烦躁者食用。