第A11版:养生

中老年人运动别逞强这些致命风险你要知

长跑、马拉松等并不适合,小心诱发心脑血管意外,最适宜的运动是慢跑、快走、游泳、打乒乓球等

  •   运动健身越来越
      被中老年人所追捧,但不是所有
      的运动都适宜中老年人。这不,12月11日2016广州马拉松赛刚鸣枪开跑,一名65岁的老人就出现舌头发麻、身体右侧无力,急救团队紧急处置后怀疑其脑出血,被送进医院。
      那么,中老年人可以长跑健身吗?最适宜的运动方式是什么?医学专家指出,中老年人是“三高”主要人群,本身心脑血管较脆弱,不
      宜运动过度,一句话:“运动别逞
      强,运动有秘诀。”
    疑问1:
    老人可长跑健身吗?
    ——运动心率好又坚持日久的,没问题
      各马拉松大赛中,都只是规定了最低参赛年龄,65岁老人“跑马”一出发就出问题,让很多人质疑老人长跑健身的可行性。
      对此,医学专家并未彻底否定“老人长跑”,但指出中老年跑者,其运动心率要好,最好是平常就有长跑习惯的。
      心内科专家谭宁指出,运动项目、运动量是否合适,心率可谓“硬指标”,一般最简单的办法是佩戴运动手环,随时察看运动心率,170-年龄=合适心率,不要超过这个数,比如50岁的人,跑步中发现心率超过120次/分钟,就要小心了。
      其次是要考虑运动习惯,不能认为平时有健身,保持身体活动度,“跑马”就没问题。谭宁认为,运动类别不同,还是平时喜欢并有长跑习惯的人更占优,比如健身更着重于练肌肉,打乒乓球等强度小,它们与长跑相比,心肺功能锻炼不够。“平时锻炼能跑5~10公里,‘跑马’的可行性才够。”谭宁说。
    疑问2:
    中老年人运动风险在哪儿?
    ——心脑血管意外最要命
    “对于年龄偏大的人,不主张将长跑、马拉松作为主要运动健身项目。”谭宁提醒,即便是上述理论上参加长跑没问题的老人,也要每过一两年缩减跑步里程,不能永远跑那么远。
      这是因为血压值通常随年龄增长而升高,就算不考虑运动因素,中老年人都是高血压、冠心病的高风险人群。因此,当男性大于55岁,女性绝经后,医生就建议哪怕没有自觉异样,体检时也要多留意血压、血管有没有硬化、狭窄等。
      再考虑运动本来就可升高人体的血压,这是人体应激机能决定的,当有高血压、冠心病等问题,运动中血压可能飙高,再加上运动时人体需要大量的血、氧、能量供应,加重了心脑血管负担,多危险因素作用下,就可能导致最要命的心脑血管意外事件,比如心肌梗死、脑血管梗塞、脑出血等。
      谭宁指出,这也是年龄较大者与吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、高血脂患者,共同被列为“不宜进行非常剧烈的运动”的五大人群,因为他们共同的特点就是心血管堵塞、狭窄、硬化等风险高。
    疑问3:
    中老年人最适宜什么运动?
    ——慢跑快走游泳都可以
      那么,到底哪些项目适合中老年人作为健身之用?
      医学专家一致认为,中老年人运动的目的应该是健身,目标是提高身体的耐力,贵在坚持。因此,快走、慢跑、游泳、打乒乓球、扭秧歌、跳健身舞、爬山、踢毽子、骑自行车等有氧运动都可以,可以根据自己的喜好、条件来选择。
      其中快走或健步走,是最提倡的中老年人运动项目。它的秘诀是“抬头、挺胸、收腹、甩开手、迈大步”,这样的姿态,让人体肩、颈、腰、髋、膝、踝、肘等各处关节的大部分肌肉、韧带、骨骼、关节都得到运动。即使髋膝关节已有轻度不适,经医生诊断后,如果可以,也可双手拿健走杖辅助行走,既减轻双下肢的负担,也增加了上肢的运动量,使得四肢平衡用力、全身运动。
      而各种运动项目,均建议按有氧运动的“1357”原则进行,“1”指的是最好每天运动1次,“3”是连续的有氧运动不少于30分钟,“5”是如果不能天天保持有氧运动,那么每周也不应少于5天,“7”是运动量,即前述的用170减去年龄=最高运动心率。
      恰到好处的有氧运动,人感到适度的气短、心慌,但仍可完整地说一句话,而非上气不接下气,否则就是运动量或运动强度不足,或者运动过度。
    疑问4:
    哪些中老年人不宜运动?
    ——严重心律失常或严重高血压
      坚持持续运动,尤其是有氧运动,可帮助中老年人降低血压、血糖,调整血脂状况,锻炼心肺功能等,但也不能无视身体状况而人人运动。
      比如有的冠心病患者,如果本身频发心绞痛,就不宜运动,而应在医生指导下静息,如果经过一周至10天的安全休息,心绞痛停止了,再考虑运动。
      类似的还有患有严重的心律失常或严重高血压病的患者。比如高血压病二期患者,医生也会建议减少运动时间至每天30分钟为宜。
      专家提醒,中老年人要仔细体会运动时的身体感受,如果出现心跳过快、心律失常、头痛、头晕、恶心呕吐、心前区不适等异常,需要马上停止运动,平卧休息,并可视情况使用降血压、扩张冠状血管等急救药物,事后仍然头痛、失眠、身体疲乏等,或者当时情况危重,应前往医院检查治疗。 何雪华 杨颂德

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