祖孙三人吃自制臭豆腐中毒
家中自制食品需谨慎
日前，有媒体报道，山西吕梁人马淑芳及其三女儿刘改平、孙女妞妞，6月18日晚食用自制臭豆腐后，陆续出现高血压、视力模糊、呕吐等症状，并于6月21日转院至北京的中国人民解放军307医院中毒救治科治疗。主治医生介绍，78岁的马淑芳及其女儿为重度中毒，多脏器衰竭，仍未脱离危险，总体治疗期为2个多月，目前两人已花去40余万元。
在家自制的臭豆腐是农村家庭常见的食物，什么原因使这一家三口中毒？有毒物质是怎样进入饮食中的？家中制作的臭豆腐是否都隐藏危险？
祖孙三人吃自制臭豆腐中毒
6月18日，今年13岁的妞妞从寄宿学校回家。晚饭时，马淑芳端上自制的臭豆腐，妞妞和三姑刘改平都吃了些。“以前奶奶也做过，我们经常吃。味道和以往没什么不同，我们并没有发现问题。”
次日早晨，马淑芳起床后出现头晕、双眼视物重叠、血压升高等症状，家人怀疑是脑出血。当天中午，刘改平也出现类似的症状。“我的症状较轻。只觉得头晕、乏力，浑身使不上劲。”刘改平说。当晚马淑芳又出现呕吐等症状，前后吐了两次，很严重，呕吐物呈黑色。家人赶紧将三人送往医院。
经诊断，医生称三人为食物中毒，建议转院到北京治疗。6月20日晚，妞妞和刘改平乘救护车从吕梁人民医院离开，连夜赶往北京，6月21日早上抵达中国人民解放军307医院。马淑芳则于当天中午抵达该院。
据中国人民解放军307医院中毒救治科副主任医师王浩春介绍，6月21日，马淑芳等三人转入该院治疗。三人均为A型肉毒素中毒。其中，马淑芳、刘改平属于重度中毒，多脏器衰竭，“马淑芳到院时已处于休克状态，刘改平也已呼吸困难，要24小时呼吸循环支持。”两人入院后被收治重症监护室内，仍需进一步观察。妞妞经治疗后，病情有所缓解，6月30日已办理出院手续。
王浩春称，入院以来，马淑芳、刘改平两人已花费40多万元，每人每天花销在6000元左右，总体治疗周期在两个月以上，“后期离开重症监护室还需要继续治疗。”
肉毒杆菌，轻微量即可致病
王浩春表示，肉毒杆菌外毒素是一种嗜神经毒素，是已知外毒素中毒性最强的毒素。人食入含这些毒素的食品后，即可发生中毒。成人致死量为0.01毫克。产生该毒素的肉毒杆菌本身无致病力，但在体外适宜条件下能产生强烈的外毒素，从而引起食物中毒。
王浩春说，“摄入毒素后潜伏期一般为12-36小时”，临床表现主要以各种麻痹及胃肠道症状为特征，危害严重，病死率很高。早期为消化道症状、继发眼部症状，其后还会出现吞咽困难、呼吸衰竭甚至循环衰竭。
特效治疗方法是A型肉毒素抗毒血清，但必须在早期使用效果才明显。脏器衰竭期，主要以脏器支持与替代为主，直到病人的脏器功能恢复为止。
王浩春称，肉毒杆菌外毒素生长和产生外毒素的适宜温度为25℃-27℃，低于 15℃或高于55℃即不繁殖和产生毒素。“自制的臭豆腐温度比较适宜产生A型肉毒素，在缺氧的情况下，细菌大量繁殖，再加上食用前未经过充分加热，食用后会对身体造成严重伤害。”
自制发酵食品，难达无菌条件
中国人民解放军302医院感染性疾病诊疗与研究中心副主任聂为民指出，臭豆腐等腐乳制品，实际上是豆腐的发酵制品，而发酵是靠细菌作用，使豆腐的蛋白质分解。虽然食用自制臭豆腐中毒是偶然事件，但可以肯定的是，在制作过程中，食材受到了污染。肉毒杆菌在自然界分布广泛，土壤中常常可以检出。因而，在家中自制臭豆腐、豆豉等食物，很可能因达不到无菌操作，导致食材被肉毒杆菌污染。建议公众尽量不要自制发酵豆制品，以免引起不必要的麻烦。可选择购买正规食品厂家生产的产品，这样安全性更有保障。
此外，许多食品的加工制造，都是利用微生物发酵，使食物更易于消化或产生不同口味。但微生物的作用，有些可以增加营养，有些则可能产生不必要甚至有害的物质。所以，此类经过发酵加工的食品，不宜摄入过多，而且食用前最好经过充分加热。如果看到包装已经鼓起，则一定不要再食用。如食用后出现恶心、呕吐、眼睑下垂、视力模糊、呼吸困难等症状，就有可能是肉毒杆菌中毒，应尽快送到医院救治。
武红利 姚锦玥 田雅婷 戴欣
在家自制的臭豆腐是农村家庭常见的食物，什么原因使这一家三口中毒？有毒物质是怎样进入饮食中的？家中制作的臭豆腐是否都隐藏危险？
祖孙三人吃自制臭豆腐中毒
6月18日，今年13岁的妞妞从寄宿学校回家。晚饭时，马淑芳端上自制的臭豆腐，妞妞和三姑刘改平都吃了些。“以前奶奶也做过，我们经常吃。味道和以往没什么不同，我们并没有发现问题。”
次日早晨，马淑芳起床后出现头晕、双眼视物重叠、血压升高等症状，家人怀疑是脑出血。当天中午，刘改平也出现类似的症状。“我的症状较轻。只觉得头晕、乏力，浑身使不上劲。”刘改平说。当晚马淑芳又出现呕吐等症状，前后吐了两次，很严重，呕吐物呈黑色。家人赶紧将三人送往医院。
经诊断，医生称三人为食物中毒，建议转院到北京治疗。6月20日晚，妞妞和刘改平乘救护车从吕梁人民医院离开，连夜赶往北京，6月21日早上抵达中国人民解放军307医院。马淑芳则于当天中午抵达该院。
据中国人民解放军307医院中毒救治科副主任医师王浩春介绍，6月21日，马淑芳等三人转入该院治疗。三人均为A型肉毒素中毒。其中，马淑芳、刘改平属于重度中毒，多脏器衰竭，“马淑芳到院时已处于休克状态，刘改平也已呼吸困难，要24小时呼吸循环支持。”两人入院后被收治重症监护室内，仍需进一步观察。妞妞经治疗后，病情有所缓解，6月30日已办理出院手续。
王浩春称，入院以来，马淑芳、刘改平两人已花费40多万元，每人每天花销在6000元左右，总体治疗周期在两个月以上，“后期离开重症监护室还需要继续治疗。”
肉毒杆菌，轻微量即可致病
王浩春表示，肉毒杆菌外毒素是一种嗜神经毒素，是已知外毒素中毒性最强的毒素。人食入含这些毒素的食品后，即可发生中毒。成人致死量为0.01毫克。产生该毒素的肉毒杆菌本身无致病力，但在体外适宜条件下能产生强烈的外毒素，从而引起食物中毒。
王浩春说，“摄入毒素后潜伏期一般为12-36小时”，临床表现主要以各种麻痹及胃肠道症状为特征，危害严重，病死率很高。早期为消化道症状、继发眼部症状，其后还会出现吞咽困难、呼吸衰竭甚至循环衰竭。
特效治疗方法是A型肉毒素抗毒血清，但必须在早期使用效果才明显。脏器衰竭期，主要以脏器支持与替代为主，直到病人的脏器功能恢复为止。
王浩春称，肉毒杆菌外毒素生长和产生外毒素的适宜温度为25℃-27℃，低于 15℃或高于55℃即不繁殖和产生毒素。“自制的臭豆腐温度比较适宜产生A型肉毒素，在缺氧的情况下，细菌大量繁殖，再加上食用前未经过充分加热，食用后会对身体造成严重伤害。”
自制发酵食品，难达无菌条件
中国人民解放军302医院感染性疾病诊疗与研究中心副主任聂为民指出，臭豆腐等腐乳制品，实际上是豆腐的发酵制品，而发酵是靠细菌作用，使豆腐的蛋白质分解。虽然食用自制臭豆腐中毒是偶然事件，但可以肯定的是，在制作过程中，食材受到了污染。肉毒杆菌在自然界分布广泛，土壤中常常可以检出。因而，在家中自制臭豆腐、豆豉等食物，很可能因达不到无菌操作，导致食材被肉毒杆菌污染。建议公众尽量不要自制发酵豆制品，以免引起不必要的麻烦。可选择购买正规食品厂家生产的产品，这样安全性更有保障。
此外，许多食品的加工制造，都是利用微生物发酵，使食物更易于消化或产生不同口味。但微生物的作用，有些可以增加营养，有些则可能产生不必要甚至有害的物质。所以，此类经过发酵加工的食品，不宜摄入过多，而且食用前最好经过充分加热。如果看到包装已经鼓起，则一定不要再食用。如食用后出现恶心、呕吐、眼睑下垂、视力模糊、呼吸困难等症状，就有可能是肉毒杆菌中毒，应尽快送到医院救治。
武红利 姚锦玥 田雅婷 戴欣
