第A6版:养生

眼下病毒性感冒高发

当心感冒引发病毒性心肌炎

  眼下正是病毒性感冒的高发季,专家提醒,要当心感冒引发病毒性心肌炎,感冒时一旦出现胸闷、心悸、心跳加快,全身乏力,或是感冒症状和以前不大一样,一定要及时就诊。
当心感冒引发病毒性心肌炎
  笔者从杭州各大医院获悉,因感冒诱发病毒性心肌炎的患者并不少见。“病毒性心肌炎严重的会诱发恶性心律失常,急性心力衰竭,临床称之为‘急性重症心肌炎’或‘暴发性心肌炎’。”省人民医院急诊科副主任张美齐说,暴发性心肌炎的进展很快,若抢救不及时,病人72小时内的死亡率高达60%以上。“感冒后,病毒侵蚀心肌细胞,使其大面积水肿、坏死,从而诱发心脏骤停,这样的病例,我们差不多每个月都能接诊五六例,病毒流行期会增至十多例。”张美齐说,前不久,他就接诊了一个15岁的初中生。小姑娘一向很少感冒,前几天突然感冒了,体温不高,38℃多一点,就吃了点感冒药,没上医院。三四天后,感冒好转,但出现全身乏力、胃口下降、动不动就气喘等症状。父母以为是感冒没好透,没想到,五天后,小姑娘在临近放学时因脸色苍白、心跳加快,被老师送到医院。
  张医师说:“她来的时候,心跳很快,有100次/分钟,心肌酶谱指标很高,B超显示,心脏略有扩大,检查过程中还出现短暂晕厥,这说明她的心肌细胞已受损,属于典型的急性心肌炎。”经过治疗,小姑娘虽脱离了危险,但心脏功能恢复还需要很长一段时间。“病毒侵犯心脏,可出现各种心肌损害、心律失常、心功能障碍,大面积心肌坏死导致心衰;若病毒侵犯心脏传导系统,可导致恶性的心律失常、室颤,严重会导致猝死。”浙医一院急诊科陈乃云主治医师说,目前常见的噬心病毒有柯萨奇病毒,它也是引起感冒的常见病毒,这也是为什么有些人会在感冒后诱发病毒性心肌炎的原因。
病毒性心肌炎多发于青壮年
  临床发现,病毒性心肌炎多见于平时身体比较好、工作学习压力比较大的青壮年,其中以20-40岁人群最为多见。这一方面与年轻人免疫反应相对敏感有关,当病毒侵袭心肌细胞时,人体免疫系统会本能进行“反攻”,但它又不知道哪些是病毒,哪些是好的心肌细胞,只能全部“消灭”。另一方面,很多人仗着自己年轻,忽视身体发出的信号,只有实在熬不下去了,才去医院,而此时,心肌细胞往往已经受损得差不多了。
  暴发性心肌炎发病迅速,病情凶险。张美齐说,感冒后,若出现胸闷、气急、心悸、全身乏力,动不动就容易气喘,上气不接下气,或者这次感冒的症状和以往不大一样,一定要引起警惕,及时就诊,不管你平时身体有多好。 葛丹娣 宋黎胜

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