为什么不吸烟也会得肺癌，你知道吗？
吸烟的危害众所周知。据世界卫生组织估算，全世界每年约有600万人死于吸烟相关的疾病，直接吸烟造成500多万人死亡，其余多死于二手烟。目前，每6秒钟就有一个人死于烟草，10%的成年人死亡由烟草直接或间接造成。
5月31日是第28个世界无烟日，主题为“无烟生活”。国家卫计委的统计数据显示，中国抽烟人数超过3亿，受二手烟危害人群更是高达7.4亿，每年因吸烟死亡的人数逾100万，超过结核病、艾滋病和疟疾导致的死亡人数之和。
不吸烟为什么也会得肺癌？
5月26日，浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科范云主任医师，在自己病区内做了一个小范围的数据统计：当天病区里共有肺癌患者80人，其中男性60人，女性20人。对这些患者进行既往生活习惯追溯，发现曾经有吸烟史或正在吸烟的患者有56人，占70%；而其余24名患者没有吸烟史，且主要为女性。
这些不吸烟的人，为什么也会患上癌症？通过调查，范医生发现24人中13人家里有人吸烟，他们是被动吸烟的受害者。“我做这个数据调查的目的，就是想解释一些患者的疑问：我不吸烟怎么患上肺癌了？”范主任说，持有这种疑问的人非常多。
实际上，吸烟是肺癌的高危因素早在上世纪70年代就已得到了业内普遍认同，美国肺癌的发病规律就是一个明证。美国一度也是肺癌的高发国家，而当他们开始推行控烟运动后，20年下来，肺癌的发病人群大大下降。“吸烟肯定是肺癌的高危因素，但是因为个体差异，不是每个吸烟的人都会得肺癌。”范主任说。“2014年，在浙江省肿瘤登记地区，恶性肿瘤发病第一位为肺癌，发病率为60.20/10万，占总数的18.38%。”浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科大科主任张沂平说。为什么肺癌发病率这么高？张主任介绍，这和三个因素有关：大气污染、室内污染和吸烟。“这三个高危因素中，对个人来讲，大气污染是不可控的，室内污染和吸烟是可控的，在装修上请多用环保材料，在烟草上一定要控烟。”范主任说。
张沂平主任给出这样一组数据：年龄在50岁以上，吸烟指数在400（吸烟的年数乘以每日吸烟的支数）以上的人，吸二手烟超过20年，长期工作在密闭的环境中、长期工作在粉尘颗粒较多的环境中的人，以上条件只要符合任意两项，都是肺癌的高危人群。“除了二手烟，我要提醒大家注意三手烟，婴幼儿是三手烟的直接受害群体。”张主任说，不少烟民会跑到空旷的室外抽烟，然后再回到室内，表面上看是照顾家人，实际上，当他们抽烟的时候，头发、衣服上都已经附着了有害物质，并不会因为到室外抽就改变。当他们回到室内，去拥抱孩子或者家人的时候，又把这些有害物质传递给了家人，婴幼儿特别容易受伤害。
门诊中，还有一些患者很抵触戒烟：“我吸烟的时候身体很健康，结果戒烟五年后，我反而得肺癌了！”这样的理由，范云主任也听到过一些。“戒烟肯定比不戒好，之所以出现一些人在戒烟后患上肺癌的情况，不是因为戒烟导致的，而是之前长年吸烟已经埋下隐患，同时69至70岁为肺癌的高发年龄段，一般戒烟的人碰到这样的年龄，发生肺癌的风险就更高了。”范主任说，作为临床医生，能给大家的建议就是：不要抽烟，抽烟的人也请尽快戒烟，因为在治疗肺癌患者过程中，发现那些有吸烟史的肺癌患者更难治。
专家总结戒烟四疗法
最近，杭州市疾控中心参与完成了“中国城市成人烟草调查”，调查数据显示：目前每5个杭州人中，就有1人吸烟。杭师大附院呼吸科副主任医师陈学远说：“肺癌患者的平均生存期只有18个月，要预防肺癌一定要戒烟。戒烟后，我们的血压可下降10到15毫米汞柱，视力会变好。戒烟5年后，肺癌发病率基本接近不吸烟者。”
一般情况下，凭个人毅力戒烟的成功率仅为3%~5%，而在专业戒烟治疗下，戒烟成功率会成倍增加。
专家指出，要彻底摆脱烟草依赖，达到戒烟的目的，可以采取四疗法：
第一，制定戒烟计划，转移注意力。为自己设立一些可操作的目标，如定期的体育锻炼、与朋友看电影等，缓解戒烟时出现的焦虑、不安等戒断症状。
第二，摆脱吸烟环境，向“人情烟”说不。准备戒烟的时候请认真地告诉家人和朋友，“我戒烟需要你们的帮助，请不要给我递烟或劝我吸烟。”
第三，使用尼古丁代替疗法。到正规医院的戒烟专科请专家量身定制适合自己的戒烟计划，使用药物进行治疗是较为有效的戒烟方法。
据介绍，目前国际上常用的戒烟药物包括5种尼古丁替代疗法的戒烟药和2种非尼古丁类戒烟药。
第四，警惕危险的“前四周”。专家认为，在开始戒烟的头四周内，戒烟者极易产生心理上的烦躁易怒和生理上的不适等问题。如果已戒烟略有小成，很多人也容易放松警惕而复吸。因此戒烟者尤其需要注意在前四周内，及时排除吸烟的想法。
本报综合
延伸阅读
为了二胎不少爸爸决定戒烟
从杭城各大医院了解到，如今，一拨戒烟的新人群出现了——为了生二胎而戒烟的爸爸们。“戒烟的爸爸们最近一年增加很明显，可能与单独二胎政策放开有关。”邵逸夫医院呼吸内科副主任、主任医师吴晓虹介绍，这些爸爸们在生一胎的时候没想过戒烟，生二胎时却找上了戒烟门诊。“他们普遍30多岁，有的快40岁了，对于生育来说，年纪有些大了。”吴晓虹说，他们的妻子年纪也不小了，大家都知道年纪越大对于胎儿越不利，不管是出于提高精子质量还是创造二胎妈妈的备孕环境，戒烟都是不得不做的选择。
41岁的郦先生就是其中一位。“喜欢吸到肺里。”身高1米74的他只有60公斤的体重，偏瘦，看得出他的烟龄已经很长了，“已经吸烟15年了，曾经戒过一周，后来没忍住，又吸上了。”郦先生说，因为他难以拒绝别人递来的烟而复吸。
吴晓虹医生为郦先生做了尼古丁依赖检测表、戒烟意愿评估以及其他的检查之后，为他列了几条建议：每天饮水8大杯，西瓜黄瓜榨成果汁饮用，自备维生素口服，适当运动。
5月31日是第28个世界无烟日，主题为“无烟生活”。国家卫计委的统计数据显示，中国抽烟人数超过3亿，受二手烟危害人群更是高达7.4亿，每年因吸烟死亡的人数逾100万，超过结核病、艾滋病和疟疾导致的死亡人数之和。
不吸烟为什么也会得肺癌？
5月26日，浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科范云主任医师，在自己病区内做了一个小范围的数据统计：当天病区里共有肺癌患者80人，其中男性60人，女性20人。对这些患者进行既往生活习惯追溯，发现曾经有吸烟史或正在吸烟的患者有56人，占70%；而其余24名患者没有吸烟史，且主要为女性。
这些不吸烟的人，为什么也会患上癌症？通过调查，范医生发现24人中13人家里有人吸烟，他们是被动吸烟的受害者。“我做这个数据调查的目的，就是想解释一些患者的疑问：我不吸烟怎么患上肺癌了？”范主任说，持有这种疑问的人非常多。
实际上，吸烟是肺癌的高危因素早在上世纪70年代就已得到了业内普遍认同，美国肺癌的发病规律就是一个明证。美国一度也是肺癌的高发国家，而当他们开始推行控烟运动后，20年下来，肺癌的发病人群大大下降。“吸烟肯定是肺癌的高危因素，但是因为个体差异，不是每个吸烟的人都会得肺癌。”范主任说。“2014年，在浙江省肿瘤登记地区，恶性肿瘤发病第一位为肺癌，发病率为60.20/10万，占总数的18.38%。”浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科大科主任张沂平说。为什么肺癌发病率这么高？张主任介绍，这和三个因素有关：大气污染、室内污染和吸烟。“这三个高危因素中，对个人来讲，大气污染是不可控的，室内污染和吸烟是可控的，在装修上请多用环保材料，在烟草上一定要控烟。”范主任说。
张沂平主任给出这样一组数据：年龄在50岁以上，吸烟指数在400（吸烟的年数乘以每日吸烟的支数）以上的人，吸二手烟超过20年，长期工作在密闭的环境中、长期工作在粉尘颗粒较多的环境中的人，以上条件只要符合任意两项，都是肺癌的高危人群。“除了二手烟，我要提醒大家注意三手烟，婴幼儿是三手烟的直接受害群体。”张主任说，不少烟民会跑到空旷的室外抽烟，然后再回到室内，表面上看是照顾家人，实际上，当他们抽烟的时候，头发、衣服上都已经附着了有害物质，并不会因为到室外抽就改变。当他们回到室内，去拥抱孩子或者家人的时候，又把这些有害物质传递给了家人，婴幼儿特别容易受伤害。
门诊中，还有一些患者很抵触戒烟：“我吸烟的时候身体很健康，结果戒烟五年后，我反而得肺癌了！”这样的理由，范云主任也听到过一些。“戒烟肯定比不戒好，之所以出现一些人在戒烟后患上肺癌的情况，不是因为戒烟导致的，而是之前长年吸烟已经埋下隐患，同时69至70岁为肺癌的高发年龄段，一般戒烟的人碰到这样的年龄，发生肺癌的风险就更高了。”范主任说，作为临床医生，能给大家的建议就是：不要抽烟，抽烟的人也请尽快戒烟，因为在治疗肺癌患者过程中，发现那些有吸烟史的肺癌患者更难治。
专家总结戒烟四疗法
最近，杭州市疾控中心参与完成了“中国城市成人烟草调查”，调查数据显示：目前每5个杭州人中，就有1人吸烟。杭师大附院呼吸科副主任医师陈学远说：“肺癌患者的平均生存期只有18个月，要预防肺癌一定要戒烟。戒烟后，我们的血压可下降10到15毫米汞柱，视力会变好。戒烟5年后，肺癌发病率基本接近不吸烟者。”
一般情况下，凭个人毅力戒烟的成功率仅为3%~5%，而在专业戒烟治疗下，戒烟成功率会成倍增加。
专家指出，要彻底摆脱烟草依赖，达到戒烟的目的，可以采取四疗法：
第一，制定戒烟计划，转移注意力。为自己设立一些可操作的目标，如定期的体育锻炼、与朋友看电影等，缓解戒烟时出现的焦虑、不安等戒断症状。
第二，摆脱吸烟环境，向“人情烟”说不。准备戒烟的时候请认真地告诉家人和朋友，“我戒烟需要你们的帮助，请不要给我递烟或劝我吸烟。”
第三，使用尼古丁代替疗法。到正规医院的戒烟专科请专家量身定制适合自己的戒烟计划，使用药物进行治疗是较为有效的戒烟方法。
据介绍，目前国际上常用的戒烟药物包括5种尼古丁替代疗法的戒烟药和2种非尼古丁类戒烟药。
第四，警惕危险的“前四周”。专家认为，在开始戒烟的头四周内，戒烟者极易产生心理上的烦躁易怒和生理上的不适等问题。如果已戒烟略有小成，很多人也容易放松警惕而复吸。因此戒烟者尤其需要注意在前四周内，及时排除吸烟的想法。
本报综合
延伸阅读
为了二胎不少爸爸决定戒烟
从杭城各大医院了解到，如今，一拨戒烟的新人群出现了——为了生二胎而戒烟的爸爸们。“戒烟的爸爸们最近一年增加很明显，可能与单独二胎政策放开有关。”邵逸夫医院呼吸内科副主任、主任医师吴晓虹介绍，这些爸爸们在生一胎的时候没想过戒烟，生二胎时却找上了戒烟门诊。“他们普遍30多岁，有的快40岁了，对于生育来说，年纪有些大了。”吴晓虹说，他们的妻子年纪也不小了，大家都知道年纪越大对于胎儿越不利，不管是出于提高精子质量还是创造二胎妈妈的备孕环境，戒烟都是不得不做的选择。
41岁的郦先生就是其中一位。“喜欢吸到肺里。”身高1米74的他只有60公斤的体重，偏瘦，看得出他的烟龄已经很长了，“已经吸烟15年了，曾经戒过一周，后来没忍住，又吸上了。”郦先生说，因为他难以拒绝别人递来的烟而复吸。
吴晓虹医生为郦先生做了尼古丁依赖检测表、戒烟意愿评估以及其他的检查之后，为他列了几条建议：每天饮水8大杯，西瓜黄瓜榨成果汁饮用，自备维生素口服，适当运动。
