炎症性肠病盯上青壮年
如果你年纪轻轻，经常腹泻，而且越来越苗条，千万不要不当回事儿，因为你有可能患上了一种听都没听说过的病——克罗恩病。5月19日是“世界炎症性肠病日”，炎症性肠病（简称IBD）包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，是一种慢性致残性疾病。邵逸夫医院炎症性肠病中心副主任、浙江省医学会消化病分会炎症性肠病学组组长曹倩主任医师说，近年来，炎症性肠病的增长势头很猛，2011年，邵逸夫医院炎症性肠病住院人次94人次，而这两年都超过1000人次。
炎症性肠病是一种以年轻人为主的，慢性的胃肠免疫性疾病。据统计，全球范围内至少有500万炎症性肠病患者，我国的发病率为十万分之三。浙江省中医院院长、中华医学会消化病分会委员吕宾教授说：“这个数据看上去不高，但与10年前相比，我国患病人数增长超过了24倍，加上这是一种终身疾病，患病人群会像滚雪球一样越滚越大。”
那么，炎症性肠病有哪些早期症状，如何及早发现？它是怎么发生的，又该怎样预防？
16岁男孩得了一种从没听说过的病
接触过很多炎症性肠病患者的浙医二院消化内科副主任陈焰，对一个16岁的男孩患者印象非常深刻。
那天，陈医师像往常一样坐专家门诊。突然，值班护士跑进诊室问：“有个病人半年没吃过东西了，情况不太好，能不能给他先看？”随后，一个清瘦、脸色有些苍白的男孩出现在陈医师诊室门前，身旁站着他的妈妈。
两年前，男孩因右下腹疼痛，且有恶心、呕吐等症状，在当地医院做了阑尾炎切除手术。此后不到两个月，男孩再次出现腹痛、恶心、呕吐，他妈妈以为是手术引起的并发症，立即带他去医院检查。这一次，男孩被诊断为克罗恩病，这是炎症性肠病的一种，这种病他们以前从未听说过。
陈医师说：“克罗恩病，是以美国一位病理学家的名字命名的，该病不仅会累及患者的肠胃、食道、口腔，还会导致肠道出现炎症、糜烂、溃疡和大出血，有的患者还会出现肛裂、肛瘘，当病情进展到一定阶段，患者需切除部分肠道。”
和大部分克罗恩病患者一样，这个男孩经常被剧烈的腹痛折磨，尤其吃过东西后，痛得在床上打滚，额头直冒汗。渐渐地，他开始害怕吃东西，哪怕是煮得烂透了的面条，他每次也只敢吃几根。
陈医师说，临床上，像男孩那样“惧怕”食物的患者很多，有一句话在炎症性肠病患者中间很流行，叫“No food，No IBD（没有食物就没有炎症性肠病）”。据统计，56%-75%的炎症性肠病患者（尤其是克罗恩病患者）存在体重不足，60%-80%的患者伴有贫血。可是，不吃就没有营养摄入，患者也就无从康复，这是一个非常矛盾的问题。
结合男孩的情况，陈医师给他加用了免疫制剂，并建议他试试低纤维、低渣或流质的食物，生的、半生的、研制的、酿造的、粗糙的、辛辣的、油炸的、油腻的以及不新鲜的都要退避三舍；少吃多餐，每3-4小时进食一次，每天可安排5餐，这有利于胃肠道对食物的适应和充分消化吸收；适当限制高纤维食物，如坚果、玉米以及富含粗纤维的蔬菜等；记录下每天吃的食物和量，以及吃后出现的症状。
经过一段时间治疗，男孩才逐步放开饮食。
炎症性肠病患者飞速增长
“炎症性肠病，以克罗恩病和溃疡性结肠炎最为常见，它们会使患者肠道的内层表面变得粗糙和糜烂，使其出现腹泻、腹痛、便血和体重下降等症状。”省中医院消化内科范一宏主任医师说，克罗恩病、溃疡性结肠炎的住院患者已占到省中医院消化科总住院病人的十分之一；门诊患者与10年前相比，增长10倍以上。
浙医二院、邵逸夫医院是我省较早开设炎症性肠病专科门诊的两家医院，邵逸夫医院还成立了多学科联合的炎症性肠病中心。来自这两家医院的数据更让人吃惊：
浙医二院：炎症性肠病年门诊量已超过1000人次，10年内增长41倍；住院人次已位居消化科第三位。
邵逸夫医院：2011年，炎症性肠病住院94人次，这两年该病已成为邵逸夫医院消化科住院人次最多的疾病，超过1000人次/年。去年，邵逸夫医院做了48台克罗恩病手术，12台溃疡性结肠炎手术，今年，到目前就完成了去年一年的手术量。
更令人担忧的是，炎症性肠病专门侵害血气方刚的青壮年，15-35岁是该病的高发人群，且像糖尿病、高血压一样，无法根治，必须通过长期治疗，才能保证病情不会进一步恶化甚至致残。这给患者及其家庭都带来了巨大经济负担和精神压力。
炎症性肠病与生活方式密切相关
为什么青壮年更容易患这种病？“目前，炎症性肠病的病因仍不明确，只是有很多假说，比如，西式的饮食习惯、冰箱的使用、缺少母乳喂养，以及1岁以内使用了过多的抗生素等。”范一宏主任医师说，青壮年容易患此类疾病，与其免疫力强有关。打个简单的比方，当人吃了坏的食物，会拉肚子，这是肠道的自我保护反应，一般来说，大部分人拉完也就没有问题了，但部分人的肠道会出现过激反应，导致正常的消化道遭受损害。
邵逸夫医院炎症性肠病中心副主任曹倩主任医师说，炎症性肠病的增长势头很猛，但如果接受规范治疗，患者是能够过上正常生活的，关键是要早发现、早诊断、早治疗。
溃疡性结肠炎主要表现为腹泻，多见黏液血便，常常伴发下腹疼痛，严重的患者还伴有发热等全身症状。克罗恩病常见的症状有腹痛、腹泻、消瘦、贫血、发热、乏力、腹部包块等，儿童常常有发育迟缓等问题。如果这些症状反复出现，或持续1-2个月以上，就一定要警惕了，应及时就诊。
曹倩主任医师提醒，治疗炎症性肠病，应该像对待冠心病、糖尿病一样，把它作为慢性病来治，规范用药，做好打“持久战”的心理准备。该病的发生与生活方式密切相关，保持健康生活方式非常重要。饮食上要保证营养，不要吃过多不易消化的“垃圾食品”，适当补充维生素，少喝咖啡因、酒精、碳酸饮料等，减少刺激。最好是戒烟限酒，规律作息，适当运动，正确处理压力和情绪波动，用积极、乐观的心态面对每一天。
葛丹娣 于伟 方序
炎症性肠病是一种以年轻人为主的，慢性的胃肠免疫性疾病。据统计，全球范围内至少有500万炎症性肠病患者，我国的发病率为十万分之三。浙江省中医院院长、中华医学会消化病分会委员吕宾教授说：“这个数据看上去不高，但与10年前相比，我国患病人数增长超过了24倍，加上这是一种终身疾病，患病人群会像滚雪球一样越滚越大。”
那么，炎症性肠病有哪些早期症状，如何及早发现？它是怎么发生的，又该怎样预防？
16岁男孩得了一种从没听说过的病
接触过很多炎症性肠病患者的浙医二院消化内科副主任陈焰，对一个16岁的男孩患者印象非常深刻。
那天，陈医师像往常一样坐专家门诊。突然，值班护士跑进诊室问：“有个病人半年没吃过东西了，情况不太好，能不能给他先看？”随后，一个清瘦、脸色有些苍白的男孩出现在陈医师诊室门前，身旁站着他的妈妈。
两年前，男孩因右下腹疼痛，且有恶心、呕吐等症状，在当地医院做了阑尾炎切除手术。此后不到两个月，男孩再次出现腹痛、恶心、呕吐，他妈妈以为是手术引起的并发症，立即带他去医院检查。这一次，男孩被诊断为克罗恩病，这是炎症性肠病的一种，这种病他们以前从未听说过。
陈医师说：“克罗恩病，是以美国一位病理学家的名字命名的，该病不仅会累及患者的肠胃、食道、口腔，还会导致肠道出现炎症、糜烂、溃疡和大出血，有的患者还会出现肛裂、肛瘘，当病情进展到一定阶段，患者需切除部分肠道。”
和大部分克罗恩病患者一样，这个男孩经常被剧烈的腹痛折磨，尤其吃过东西后，痛得在床上打滚，额头直冒汗。渐渐地，他开始害怕吃东西，哪怕是煮得烂透了的面条，他每次也只敢吃几根。
陈医师说，临床上，像男孩那样“惧怕”食物的患者很多，有一句话在炎症性肠病患者中间很流行，叫“No food，No IBD（没有食物就没有炎症性肠病）”。据统计，56%-75%的炎症性肠病患者（尤其是克罗恩病患者）存在体重不足，60%-80%的患者伴有贫血。可是，不吃就没有营养摄入，患者也就无从康复，这是一个非常矛盾的问题。
结合男孩的情况，陈医师给他加用了免疫制剂，并建议他试试低纤维、低渣或流质的食物，生的、半生的、研制的、酿造的、粗糙的、辛辣的、油炸的、油腻的以及不新鲜的都要退避三舍；少吃多餐，每3-4小时进食一次，每天可安排5餐，这有利于胃肠道对食物的适应和充分消化吸收；适当限制高纤维食物，如坚果、玉米以及富含粗纤维的蔬菜等；记录下每天吃的食物和量，以及吃后出现的症状。
经过一段时间治疗，男孩才逐步放开饮食。
炎症性肠病患者飞速增长
“炎症性肠病，以克罗恩病和溃疡性结肠炎最为常见，它们会使患者肠道的内层表面变得粗糙和糜烂，使其出现腹泻、腹痛、便血和体重下降等症状。”省中医院消化内科范一宏主任医师说，克罗恩病、溃疡性结肠炎的住院患者已占到省中医院消化科总住院病人的十分之一；门诊患者与10年前相比，增长10倍以上。
浙医二院、邵逸夫医院是我省较早开设炎症性肠病专科门诊的两家医院，邵逸夫医院还成立了多学科联合的炎症性肠病中心。来自这两家医院的数据更让人吃惊：
浙医二院：炎症性肠病年门诊量已超过1000人次，10年内增长41倍；住院人次已位居消化科第三位。
邵逸夫医院：2011年，炎症性肠病住院94人次，这两年该病已成为邵逸夫医院消化科住院人次最多的疾病，超过1000人次/年。去年，邵逸夫医院做了48台克罗恩病手术，12台溃疡性结肠炎手术，今年，到目前就完成了去年一年的手术量。
更令人担忧的是，炎症性肠病专门侵害血气方刚的青壮年，15-35岁是该病的高发人群，且像糖尿病、高血压一样，无法根治，必须通过长期治疗，才能保证病情不会进一步恶化甚至致残。这给患者及其家庭都带来了巨大经济负担和精神压力。
炎症性肠病与生活方式密切相关
为什么青壮年更容易患这种病？“目前，炎症性肠病的病因仍不明确，只是有很多假说，比如，西式的饮食习惯、冰箱的使用、缺少母乳喂养，以及1岁以内使用了过多的抗生素等。”范一宏主任医师说，青壮年容易患此类疾病，与其免疫力强有关。打个简单的比方，当人吃了坏的食物，会拉肚子，这是肠道的自我保护反应，一般来说，大部分人拉完也就没有问题了，但部分人的肠道会出现过激反应，导致正常的消化道遭受损害。
邵逸夫医院炎症性肠病中心副主任曹倩主任医师说，炎症性肠病的增长势头很猛，但如果接受规范治疗，患者是能够过上正常生活的，关键是要早发现、早诊断、早治疗。
溃疡性结肠炎主要表现为腹泻，多见黏液血便，常常伴发下腹疼痛，严重的患者还伴有发热等全身症状。克罗恩病常见的症状有腹痛、腹泻、消瘦、贫血、发热、乏力、腹部包块等，儿童常常有发育迟缓等问题。如果这些症状反复出现，或持续1-2个月以上，就一定要警惕了，应及时就诊。
曹倩主任医师提醒，治疗炎症性肠病，应该像对待冠心病、糖尿病一样，把它作为慢性病来治，规范用药，做好打“持久战”的心理准备。该病的发生与生活方式密切相关，保持健康生活方式非常重要。饮食上要保证营养，不要吃过多不易消化的“垃圾食品”，适当补充维生素，少喝咖啡因、酒精、碳酸饮料等，减少刺激。最好是戒烟限酒，规律作息，适当运动，正确处理压力和情绪波动，用积极、乐观的心态面对每一天。
葛丹娣 于伟 方序
