肠癌已成第二号“肿瘤杀手”
别吃得太精细
一直默默无闻的大肠癌，却在一线大城市上海成为仅次于肺癌的第二大“肿瘤杀手”，尤其是20岁以下患者，往往确诊已是中晚期。对此，浙江省中医院肿瘤科冯正权副主任医师认为，大肠癌的发病率与前几年相比，确实出现很大的增长，这与人们吃得过于精细有很大关系。
75岁以上大肠癌老年患者占8.4%
77岁的沈先生患痔疮多年，便血症状从1年前开始。他认为这是老毛病痔疮发作，没有在意，只是到药店买了些痔疮药使用。然而，这次便血和以往不同，用药后症状没有缓解，沈先生整个人却变得越来越憔悴。
看情况不对，在家人的陪同下，老人到医院就诊，被确诊为大肠癌晚期。“像沈先生这样的患者如果能早些到医院检查，就不会错过最佳治疗期。”冯正权医生提醒说。许多人缺乏对大肠癌的认识和警惕，常常将大便出血误认为是痔疮所致，因而错过最佳治疗时期。
冯医生介绍，随着人们生活条件越来越好和人口老龄化进程加快，近年来，我国大肠癌的发病率每年新增4%。而我省近20年里，大肠癌收治率增加221%，平均每年增加11.1%，与上世纪70年代初相比，收治率则增加533%，平均每年增加13.3%；45岁至64岁年龄级病例数最多，75岁以上高龄的大肠癌患者比例自上世纪60年代开始逐年上升，近5年上升至8.4%。
常吃高脂肪、高蛋白、低纤维食物人群要警惕
大肠癌患者在饮食上都有一个相同点，就是高热量、动物脂肪和胆固醇等摄入过多，膳食纤维和维生素等明显缺乏，在高热量摄入同时，平时的运动又太少。“富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，其中包括猪油、牛油、鸡油、羊油、肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄以及棕榈油和椰子油等，这些食物要少吃或不吃。高脂肪饮食可增加胆汁酸的分泌，后者对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。如果长期处在这种刺激和损害中，可能诱发肿瘤细胞的产生，导致大肠癌。”冯医生说。
有家族肠癌遗传性病史的人群，比如直系亲属中爷爷、爸爸都在40岁以下患上大肠癌，那么他们的子孙罹患大肠癌的几率会大大增加。随着年龄的增加，也需要注意筛查大肠癌。
预防大肠癌多吃粗粮
预防大肠癌，要多吃富含膳食纤维的食物，如大豆及其制品、薯类、谷类等。在维持主食量不变的前提下，用部分粗粮替代细粮。
注意补充新鲜蔬菜和水果，特别是胡萝卜、油菜、杮子椒、西红柿、苦瓜、橙子、柑橘、西瓜、草莓等，用以补充胡萝卜素和维生素C。适量食用核桃、花生、奶制品、瘦肉、海产品等，补充维生素E；注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。如果因各种原因，难以保证上述食物的摄入，可适量补充维生素和矿物质合剂。
除此，在饮食上还应注意食物要多样化，不吃霉变、烟熏、烧烤、腌制、过烫的食物，同时戒烟酒，不饮用浓咖啡和浓茶。
在生活习惯上，要注意锻炼身体，控制好体重，养成良好的排便习惯。
不要轻视症状，早发现早治疗
由于晚期大肠癌的预后普遍较差，早预防、早发现和早治疗非常重要。专家提醒，具有以下症状的人群应尽快到医院检查。
便血：便血往往是大肠癌患者的第一个症状，经常是便后纸上有血。很多人会认为是痔疮问题而耽误治疗。无论是何种原因导致的便血，都应由医生做肛门的检查或做一个简单的肛镜，这对直肠癌的诊断是非常有价值的。
腹痛：当大肠癌有糜烂，继发感染，由于相应的肠段蠕动增加和痉挛，可出现腹痛。部分患者以持续腹部隐痛为首发或突出的症状。当疼痛出现在右下腹，常被误诊为慢性阑尾炎。另一些患者表现为不完全性肠梗阻性腹痛，疼痛为阵发性绞痛。当这些症状反复出现时，应尽快就医。
大便习惯改变：多数人有每日排便的习惯，如果没有其他原因（包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等），近段时间却常常发生便秘、腹泻（一天好几次大便或好几天一次大便）就应引起注意。大便形状变细也应引起重视。
腹泻：每日排便次数多达几次甚至十几次，出现黏液血便或溏薄的稀便，有些人还伴有排便不净感（里急后重感），按照常规治疗两周以上仍无效，应考虑肠镜检查。
崔晔 于伟
75岁以上大肠癌老年患者占8.4%
77岁的沈先生患痔疮多年，便血症状从1年前开始。他认为这是老毛病痔疮发作，没有在意，只是到药店买了些痔疮药使用。然而，这次便血和以往不同，用药后症状没有缓解，沈先生整个人却变得越来越憔悴。
看情况不对，在家人的陪同下，老人到医院就诊，被确诊为大肠癌晚期。“像沈先生这样的患者如果能早些到医院检查，就不会错过最佳治疗期。”冯正权医生提醒说。许多人缺乏对大肠癌的认识和警惕，常常将大便出血误认为是痔疮所致，因而错过最佳治疗时期。
冯医生介绍，随着人们生活条件越来越好和人口老龄化进程加快，近年来，我国大肠癌的发病率每年新增4%。而我省近20年里，大肠癌收治率增加221%，平均每年增加11.1%，与上世纪70年代初相比，收治率则增加533%，平均每年增加13.3%；45岁至64岁年龄级病例数最多，75岁以上高龄的大肠癌患者比例自上世纪60年代开始逐年上升，近5年上升至8.4%。
常吃高脂肪、高蛋白、低纤维食物人群要警惕
大肠癌患者在饮食上都有一个相同点，就是高热量、动物脂肪和胆固醇等摄入过多，膳食纤维和维生素等明显缺乏，在高热量摄入同时，平时的运动又太少。“富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，其中包括猪油、牛油、鸡油、羊油、肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄以及棕榈油和椰子油等，这些食物要少吃或不吃。高脂肪饮食可增加胆汁酸的分泌，后者对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。如果长期处在这种刺激和损害中，可能诱发肿瘤细胞的产生，导致大肠癌。”冯医生说。
有家族肠癌遗传性病史的人群，比如直系亲属中爷爷、爸爸都在40岁以下患上大肠癌，那么他们的子孙罹患大肠癌的几率会大大增加。随着年龄的增加，也需要注意筛查大肠癌。
预防大肠癌多吃粗粮
预防大肠癌，要多吃富含膳食纤维的食物，如大豆及其制品、薯类、谷类等。在维持主食量不变的前提下，用部分粗粮替代细粮。
注意补充新鲜蔬菜和水果，特别是胡萝卜、油菜、杮子椒、西红柿、苦瓜、橙子、柑橘、西瓜、草莓等，用以补充胡萝卜素和维生素C。适量食用核桃、花生、奶制品、瘦肉、海产品等，补充维生素E；注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。如果因各种原因，难以保证上述食物的摄入，可适量补充维生素和矿物质合剂。
除此，在饮食上还应注意食物要多样化，不吃霉变、烟熏、烧烤、腌制、过烫的食物，同时戒烟酒，不饮用浓咖啡和浓茶。
在生活习惯上，要注意锻炼身体，控制好体重，养成良好的排便习惯。
不要轻视症状，早发现早治疗
由于晚期大肠癌的预后普遍较差，早预防、早发现和早治疗非常重要。专家提醒，具有以下症状的人群应尽快到医院检查。
便血：便血往往是大肠癌患者的第一个症状，经常是便后纸上有血。很多人会认为是痔疮问题而耽误治疗。无论是何种原因导致的便血，都应由医生做肛门的检查或做一个简单的肛镜，这对直肠癌的诊断是非常有价值的。
腹痛：当大肠癌有糜烂，继发感染，由于相应的肠段蠕动增加和痉挛，可出现腹痛。部分患者以持续腹部隐痛为首发或突出的症状。当疼痛出现在右下腹，常被误诊为慢性阑尾炎。另一些患者表现为不完全性肠梗阻性腹痛，疼痛为阵发性绞痛。当这些症状反复出现时，应尽快就医。
大便习惯改变：多数人有每日排便的习惯，如果没有其他原因（包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等），近段时间却常常发生便秘、腹泻（一天好几次大便或好几天一次大便）就应引起注意。大便形状变细也应引起重视。
腹泻：每日排便次数多达几次甚至十几次，出现黏液血便或溏薄的稀便，有些人还伴有排便不净感（里急后重感），按照常规治疗两周以上仍无效，应考虑肠镜检查。
崔晔 于伟
