幼苗和成株期均可发病。早期受侵染的西瓜植株生长缓慢，出现不规则的褪色或淡黄色花叶，绿色部位突出表面，叶面凹凸不平，叶缘上卷，其后出现浓绿凹凸斑，随叶片老化症状减轻；病蔓生长停滞并萎蔫，严重时整株变黄，不能正常生长而死亡；果梗部常出现褐色坏死条纹，果实表面有不明显的浓绿圆斑，有时长出不十分明显的深绿色瘤疱。
　　与健果相比，病果有弹性，拍击时，声音发钝。果肉周边接近果皮部呈黄色水渍状，果肉内出现块状黄色纤维，果肉纤维化，种子周围的果肉变紫红色或暗红色水渍状，成熟果果肉全变成暗红色，内有大量空洞呈丝瓜瓤状，俗称“血果肉”，味苦不能食用，丧失经济价值。